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Management of diabetes mellitus. Hodinka, P. Los resultados de una investigación abren oportunidades para el desarrollo nuevos tratamientos para combatir las enfermedades metabólicas, como la diabetes o la obesidad. Skip to main content Skip to navigation. Valdes, M. El monitoreo continuo de glucosa es costoso y puede o no estar cubierto por su plan de salud.

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Yo suelo andar una hora o algo más a diario y estoy fenomenal.

Diabet Med, 15pp. CO;2-S Medline. Geneva: World Health Organization, Tight blood presure control and risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes UKPDS BMJ,pp.

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  1. La denominación de diabetes mellitus DM comprende un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por hiperglucemia, resultante de defectos en la secreción o en la acción de la insulina o de ambos mecanismos
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Sulfonilureas y repaglinida. En: Lebovitz HE, editor.

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Summary of revisions for the clinical practice recommendations. Diabetes Care; Hulley S, Cummings S. Ediciones Doyma. Apèndice 13 E.

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Psychosom Med ; Prevalence of symptoms of depression and anxiety in a diabetes clinic population. Diabet Med ; Harris M. Psychosocial aspects of diabetes with emphasis on depression.

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Currents Diabetes Reports ; Prevalence of depression in adults with diabetes: an epidemiologic evaluation. Depresión en pacientes diabéticos y su relación con el control metabólico medido por HbAlc.

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Psiquiatria ; Telefone: Fax: Email: zanetti eerp. Resumen Antecedentes: Los estudios también han demostrado que, en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 DM 2el cumplimiento de la terapia con antidiabéticos orales ADO es la estrategia clave para el control de glucosa de manera satisfactoria a largo plazo.

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Objetivo: Analizar los factores implicados en la no adhesión de los pacientes a la terapia farmacológica con ADO. Métodos: Estudio transversal, realizado entre marzo y mayo en 12 instituciones de atención primaria de la ciudad de Fortaleza, Brasil.

Los participantes del estudio fueron pacientes con DM 2, usuarios de ADO, clasificados como no adherentes al tratamiento farmacológico mediante la aplicación de un método indirecto de evaluación.

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Los datos se obtuvieron a través de entrevistas estruturada. La asociación entre la no adhesión a los ADO y la situación laboral fue estadísticamente significante. La falta de adherencia se asoció, estadísticamente, a la.

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Conclusiones: Los factores que intervienen en la no adherencia a los ADO en pacientes con DM 2 pueden proporcionar información importante para la planificación de intervenciones en el cuidado de la salud. Palabras clave: la cooperación del paciente. Diabetes mellitus tipo 2.

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Resumo Antecedentes: Estudos têm demonstrado que, em portadores de diabetes mellitus tipo 2 DM 2o cumprimento da terapia com antidiabéticos orais ADO é estratégia chave para conseguir um controle glicêmico satisfatório ao longo do tempo. Os dados foram obtidos por meio de entrevista estruturada. Background: Studies have also demonstrated that, in patients with type 2 diabetes mellitus DM2compliance with oral antidiabetic ODA therapy is the key strategy for satisfactorily controlling glucose in the long term.

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Objective: to analyse the factors involved in the nonadherence of patients to the pharmacological therapy with ODA. Methods: This is cross-sectional study, carried out from March through Mayin 12 Health Centers in the city of Fortaleza, Brazil.

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Participants were patients with DM 2, users of ODA and classified as non-adherents to the pharmacological treatment. An indirect evaluation method was applied.

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An instrument containing socio-demographic, clinical and medical therapy variables was used. Data were obtained through a structured interview.

For data analysis, nonparametric tests were used. Results: Among patients with DM 2classified as non-adherents to the medical treatment, there is prevalence of younger men, married, who finished high school and at better economic level. The association between the non-adherence to the ODA and the labor situation was statistically significant. Conclusions: The factors involved in the non-adherence to ODA by patients with DM 2 can provide important grounding to the planning of interventions in health care.

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No entanto, percebem-se lacu. Resultados Dentre os pacientes com DM 2 A idade variou de 18 a 92 anos, com média de Esse resultado concorda com outros estudos realizados com pacientes de DM2 9, Ao se inves.

A idade variou de 18 a 92, média de Certamente, um dos motivos que podem comprovar a elevada média link idade dos sujeitosé o fato do DM.

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Fortaleza-Brasil, Esse achado encontra apoio em outros estudos 14, A see more escolaridade pode representar dificuldades no entendimento das orientações terapêuticas e, consequentemente, no Artículos y revistas sobre diabetes tipo 1 y tipo 2 seguimento Porém, os estudos têm demonstrado que, quanto mais baixo for o nível de escolaridade, maior é a probabilidade de abandono ao tratamento 9 Outros pesquisadores 25 encontraram resultados distintos aos do presente estudo, na Nigéria.

Aderentes N. No que se refere a classe econômica dos sujeitos, a que prevaleceu foi a D. Estudo realizado com americanos em Michigan, Estados Unidos, mostrou que, dos indivíduos estudados que abandonaram o tratamento devido ao alto custo dos medicamentos, deles Assim, a presença do similares a este 9, Tais resultados podem ser analisados de diversas formas.

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Além disso, o emprego formal ainda é mais presente nos indivíduos do sexo masculino, sendo este, menos aderentes ao tratamento com antidiabéticos orais, como visto anteriormente. Outros estudiosos investigaram, em Os resultados desse estudo mostraram que Além disso, a pouca capacidade dos profissioanais de serviço.

Control of type 2 diabetes in private practice in nine countries of Latin America. Rede Nacional de Pessoas com Diabetes.

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Diabetes é mal controlado por três em cada quatro pacientes brasileiros. Acesso em: 12 jun. Adherence to oral endocrine therapy for breast cancer: a nursing perspective. Clinical Journal of Oncology Nursing.

Yo estaba al borde de tener diabetes...pesaba 60 y dejé el azúcar, hago ejercicio y como bien y ahora peso 50 y estoy muy feliz por que me siento bien 😊, eso sí los días sábado o domingo como algunas cosas con azucar

The development of an oral antidiabetic combination tablet: design, evaluation and clinical benefits for patients with type 2 diabetes. Curr Med Res Opin.

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Hay que saber las consecuencias .... Nadie se quita la vida xun hombre. Averiguen Los xques Algo hay xmedio...

Concurrent and predictive validity of a self-reported measure of medication adherence. Oral antidiabetic medication adherence and glycemic control in managed care.

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Am J Manag Care. Epidemiological characteristics of diabetic patients within the public health system: an analysis of the HiperDia system. Arq Bras Endocrinol Metab.

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Fatores de risco em pacientes com diabetes mellitus tipo 2. Osterberg L, Blaschke T.

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Adherence to medication. The New England Journal of Medicine.

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Alencar EKF. Faculdade Integrada da Grande Fortaleza. Fortaleza-CE; Marinker M, Shaw J.

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Outros estudos, com base nesse, podem ser desenvolvidos para que novas populações possam ser pesquisadas, novos fatores identificados e novas associações encontradas. Meta-analysis of trials of interventions to improve medication adherence.

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American Journal Health-System Pharmacy. Texto contexto — enferm.

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Knowledge of diabetic patients about their disease before and after implementing a diabetes education program. Rev Latino-am Enfermagem.

Viegas K. Instituto de Geriatria e Gerontologia.

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Mestrado em Gerontologia Biomédica; Compararison of medication adherence and associated health care costs after introduction of pioglitazone treatment. Clin Ther. También la presencia de diabetes gestacional determina un mayor riesgo de presentar diabetes tipo 2 en la descendencia.

Una mayor concentración de insulina en el líquido amniótico en semanas se ha asociado con una mayor prevalencia de intolerancia oral a la glucosa en diferentes edades. Con ello, se produce un source del riesgo de tener hijos con DM tipo Bajar el peso, hacer ejercicio con regularidad y disminuir la ingestión de grasas y calorías son la mejor estrategia para prevenir la DM tipo Arlan L, Rosenbloom MD.

Causas de la epidemia de diabetes tipo 2 en niños.

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Recomendaciones para el tratamiento de la diabetes tipo 2 [consultado ]. Epidemiología [consultado ]. Diccionario enciclopédico.

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Diabetes tipo 2 [consultado ]. Conocimientos de los pacientes diabéticos relacionados con los cuidados de los pies.

Factores asociados a la no adhesión a los antidiabeticos orales de pacientes con diabetes mellitus tipo 2. La revista es el órgano de difusión científica de la Asociación Latinoamericana de Diabetes.

La enfermedad cerebovascular en el nuevo milenio. Rev Cubana Invest Biomed.

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Intensive blood glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes. Evaluación crítica del sistema de diagnóstico de la diabetes mellitus, propuesto por la Asociación Americana de diabetes.

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Roman SH, Harris M. Management of diabetes mellitus from a public health perspective.

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Endocrinol Metab Clin North Am. Illnait Pérez J. La dislipidemia en el paciente diabético. Parte II. Manejo de la dislipidemia en el paciente diabético.

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Recibido: 29 de abril de Aprobado: 14 de julio de La incidencia de diabetes tipo 1, en niños y adultos, es variable, en diferentes grupos poblacionales; por ejemplo es baja en China y Venezuela 0. Los casos nuevos de diabetes tipo 1, en menores de 5 años de edad, representan el 6. Los otros tipos de diabetes, diferentes a la diabetes tipo 1, en los niños, también han incrementado su incidencia.

Han aumentado los pacientes con diabetes tipo 2, diabetes secundaria, síndrome de Wolfram y síndrome de Alstrom. Respecto a la diabetes tipo 2, su diagnóstico era raro, en niños de USA, antes de La diabetes es una enfermedad metabólica caracterizada por hiperglucemia.

Otros tipos específicos de diabetes. En este grupo se engloban múltiples variedades de diabetes con características patogénicas similares a las DM tipo 1 o DM.

Manifestaciones clínicas. La enfermedad celíaca se diagnostica en el 1.

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Por otro lado, la diabetes tipo 1 puede ser la manifestación inicial de varias poliendocrinopatías, ya que las otras enfermedades autoinmunes pueden estar en fase latente. El incremento de la incidencia de la diabetes tipo 1 en niños, se ha atribuido a factores ambientales y el aumento de la incidencia de la diabetes tipo 2 es explicada por el sedentarismo y la obesidad.

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Otros sinónimos de esta forma de diabetes son: diabetes tipo 1. Fase preclínica. Hasta la fecha, se considera que la evaluación de los autoanticuerpos en individuos en riesgo de desarrollar o con diagnóstico de diabetes, tiene un valor clínico limitado.

Sin embargo, los estudios Artículos y revistas sobre diabetes tipo 1 y tipo 2 referentes a opciones terapéuticas para retrasar o tratar la diabetes tipo 1, requieren la evaluación de los anticuerpos asociados a la enfermedad Diferentes procesos intervienen en el desarrollo de la diabetes, siendo la disminución de la acción de la insulina sobre los tejidos diana la base de las anomalías del metabolismo de la glucosa.

Un estudio ha demostrado que el glucagón intranasal es altamente efectivo en el tratamiento de hipogluceimia inducida por insulina en adultos con diabetes tipo 1.

Otros tipos específicos de diabetes. En este grupo se engloban múltiples variedades de diabetes con características patogénicas similares a las DM tipo 1 o DM.

Los objetivos en el tratamiento de la DM 2 son:. Mantener al paciente libre de síntomas y signos relacionados con la hiperglicemia e impedir las complicaciones agudas.

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Disminuir o evitar las complicaciones crónicas. Que el paciente pueda realizar normalmente sus actividades física, mental, laboral y social, con la mejor calidad de vida posible. Factores a tener en cuenta en el tratamiento de la diabetes tipo 2 :.

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Debe ser progresiva, continua y ajustada a las condiciones clínicas del Artículos y revistas sobre diabetes tipo 1 y tipo 2. Dirigido a lograr la incorporación activa del paciente y sus familiares al tratamiento La educación debe mantenerse invariablemente, identificando deficiencias, ampliar los conocimientos para influir en los cambios de conducta, lograr un estilo de vida propio de la condición diabética, es fundamental para controlar la enfermedad y disminuir las complicaciones.

Nutrición adecuada. Estos objetivos se deben lograr sin afectar la calidad de vida de los enfermos y deben contribuir a evitar la hipoglucemia 17, Las modificaciones en la alimentación, el ejercicio y las terapias conductuales favorecen la disminución del peso y el control glucémico; su combinación aumenta la eficacia.

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Las dietas con alto contenido en fibra y una proporción adecuada de hidratos de carbono, con alimentos de bajo índice glucémico, son eficaces en el control de la glucemia.

El consumo de alcohol debe ser en cantidades limitadas. Los paneles de recomendación de las diferentes guías mantienen, para las personas diabéticas 19 :.

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Las grasas son los nutrientes con mayor densidad calórica y menor poder de saciedad. Se reconocen tres tipos de ellas:. La alimentación debe aportar menos de mg de colesterol por día.

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No existe evidencia que indique que los pacientes con diabetes deben restringir el consumo de proteínas, a menos que tengan nefropatía. La fibra puede clasificarse en soluble gomas, pectinas e insoluble celulosa, hemicelulosas.

Ambas reducen la absorción del colesterol, pero sólo se evidencia una asociación negativa con el riesgo cardiovascular para la fibra soluble. Los pacientes con DM 2 deben ingerir al menos 30 g de fibra soluble por día. Esa recomendación se alcanza con 5 a 6 porciones de fruta y verdura al día incluyendo las de las comidas Actividad física.

La actividad física de resistencia disminuye la glucosa en las primeras 24 h A largo plazo, la actividad física mantiene la acción de la insulina, el control de la glucosa, la oxidación de las grasas y disminuye el colesterol LDL. Tabla I. Fuente: Pérez Rodríguez A y colaboradores Tratamiento farmacológico: debe considerarse su empleo en Artículos y revistas sobre diabetes tipo 1 y tipo 2 paciente cuando con la dieta y el ejercicio físico no se consiga un adecuado control de la diabetes Mellitus, tras un período razonable semanas después del diagnóstico 9, akut psykos síntomas de diabetes.

Un estudio constata que la participación en campamentos de diabetes aporta beneficios emocionales y comportamentales tanto en los participantes como en sus padres. La investigación de una posible terapia celular para el tratamiento de la diabetes tipo 1 ha alcanzado ya su tercera fase.

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Tratamiento actual de la diabetes mellitus Artículos y revistas sobre diabetes tipo 1 y tipo 2 2. Type 2 Diabetes Mellitus Current Treatment. Especialista de Segundo Grado en Medicina Interna.

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Hospital General Docente Dr. Especialista de Primer Grado en Pediatría. Filial de Ciencias Médicas.

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Licenciada en Enfermería. La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad crónica, degenerativa e incurable pero controlable. Existen varios objetivos en el tratamiento del diabético tipo 2, pero su esencia radica en el control metabólico y la prevención de las complicaciones. La revisión abordó la necesidad de modificar estilos de vida, sintetiza algunas características farmacológicas en cada grupo, se mostró un novedoso arsenal terapéutico como alternativa de impacto.

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Propuso la combinación de dos y tres medicamentos hipoglucemiantes con la finalidad de alcanzar niveles deseados de glucemias y disminuir reacciones adversas. Palabras clave : diabetes mellitus tipo 2, tratamiento, estilos de vida, hipoglucemiantes. Type 2 diabetes mellitus is a chronic, degenerative and incurable disease, but it is manageable.

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There are several objectives in the treatment of type 2 diabetes, but its essence lies in the metabolic control and prevention of complications.

The review addressed the need to change lifestyles and summarized some pharmacological characteristics in Artículos y revistas sobre diabetes tipo 1 y tipo 2 group, a novel therapeutic collection as an alternative of impact was shown. A combination of two and three hypoglycemic drugs in order to achieve desired blood glucose levels and reduce adverse reactions was proposed. An integrating practical algorithm for diabetes management, which favors medical performance in primary and secondary care, was exposed.

Keywords: type 2 diabetes mellitus, treatment, lifestyles, hypoglycemic agents. Conceptualmente se define como un síndrome heterogéneo originado por la interacción genético-ambiental y caracterizado por una hiperglucemia crónica, como consecuencia de una deficiencia en la secreción o acción de la insulina, que desencadena complicaciones agudas cetoacidosis y coma hiperosmolarcrónicas microvasculares retinopatías y neuropatías y macrovasculares cardiopatía coronaria, enfermedades cerebrovasculares y vasculares periféricas Por esas razones, ocupa la cuarta causa de muerte en todo el universo 7, 8.

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Debido a su elevada incidencia en la población, por ser motivo frecuente de consulta en las disimiles unidades asistenciales, así como por la variedad de sus manifestaciones clínicas, formas de presentación y las temibles complicaciones de esta epidemia endocrino metabólica, se hace imprescindible unificar criterios sobre su manejo ya que puede cobrar no solo vidas, sino años de vida socialmente activa desde el punto de vista laboral con gran influencia en la economía.

Lo antes expuesto, demuestra que Artículos y revistas sobre diabetes tipo 1 y tipo 2 manejo del enfermo diabético se torna complejo y requiere necesariamente de información y adiestramiento en la aparición de modernas drogas, para alcanzar una mayor preparación del personal que se enfrenta cada día a esta preocupante enfermedad. Existen varios factores que pueden condicionar un mal control: mala adherencia al tratamiento, dieta inadecuada, infecciones, falta more info ejercicios físicos, estrés, entre otros.

Los objetivos en el tratamiento de la DM 2 son:. Mantener al paciente libre de síntomas y signos relacionados con la hiperglicemia e impedir las complicaciones agudas. Disminuir o evitar las complicaciones crónicas. Que el paciente pueda realizar normalmente sus actividades física, mental, laboral y social, con la mejor calidad de vida posible. Factores a tener en cuenta en el tratamiento de la diabetes tipo Artículos y revistas sobre diabetes tipo 1 y tipo 2 :.

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Debe ser progresiva, continua y ajustada a las condiciones clínicas del enfermo. Dirigido a lograr la incorporación activa del paciente y sus familiares al tratamiento La educación debe mantenerse invariablemente, identificando deficiencias, ampliar los conocimientos para influir en los cambios de conducta, lograr un estilo de vida propio de la condición diabética, es fundamental para controlar la enfermedad y disminuir las complicaciones.

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Nutrición adecuada. Estos objetivos se deben lograr sin afectar la calidad de vida de los enfermos y deben contribuir a evitar la hipoglucemia 17, Las modificaciones en la alimentación, el ejercicio y las terapias conductuales favorecen la disminución del peso y el control glucémico; su combinación aumenta la eficacia.

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Las dietas con alto contenido en fibra y una proporción adecuada de hidratos de carbono, con alimentos de bajo índice glucémico, son eficaces en el control de la glucemia. El consumo de alcohol debe ser en cantidades limitadas.

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Los paneles de recomendación de las diferentes guías mantienen, para las personas diabéticas 19 :. Las grasas son los nutrientes con mayor densidad calórica y menor poder de saciedad. Se reconocen tres tipos de ellas:. La alimentación debe aportar menos de mg de colesterol por día. No existe evidencia que indique que los pacientes con diabetes deben restringir el consumo de proteínas, a menos que tengan nefropatía.

La fibra puede clasificarse en soluble gomas, pectinas e insoluble celulosa, hemicelulosas. Ambas reducen la absorción del colesterol, pero sólo se evidencia una asociación negativa con el riesgo cardiovascular para la fibra Artículos y revistas sobre diabetes tipo 1 y tipo 2.

Los pacientes con DM 2 deben ingerir al menos 30 g de fibra soluble por día. Esa recomendación se alcanza con 5 a 6 porciones de fruta y verdura al día incluyendo las de las comidas Actividad física.

Tratamiento actual de la diabetes mellitus tipo 2

La actividad física de resistencia disminuye la glucosa en las primeras 24 h A largo plazo, la actividad física mantiene la acción de la insulina, el control de la glucosa, la oxidación de las grasas y disminuye el colesterol LDL. Tabla Article source. Fuente: Pérez Rodríguez A y colaboradores Tratamiento farmacológico: debe considerarse su empleo en el paciente cuando con la dieta y el ejercicio físico no se consiga un adecuado control de la diabetes Mellitus, tras Artículos y revistas sobre diabetes tipo 1 y tipo 2 período razonable semanas después del diagnóstico 9, Medicamentos para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 15, Sulfonilureas: primera generación clorpropamida, tolbutamida.

Segunda generación: glibenclamida, glicazida, glipizida, glimepirida. Meglitinidas: repaglinida, nateglinida.

Otros tipos específicos de diabetes. En este grupo se engloban múltiples variedades de diabetes con características patogénicas similares a las DM tipo 1 o DM.

Biguanidas: metformina. Tiazolidinedionas: pioglitazona, rosiglitazona.

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Inhibidores de las alfa glucosidasas: acarbosa, miglitol. Inhibidores de DPP4 enzima dipeptildipeptidaza IV : sitagliptina, vildagliptina, saxagliptina, linagliptin.

Agonistas del receptor de GLP1 glucagon-like peptide 1 : exenatida, liraglutida.

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Insulina basal: insulina NPH. Insulina prandial: insulina cristalina.

Artículos científicos | Guía Diabetes tipo 1

Grupos farmacológicos en estudio para el tratamiento de la diabetes tipo 2 Activan receptores de dopamina D2: bromoergocriptina.

Otras posibilidades terapéuticas en avance:. Acción farmacológica. Sulfonilureas 5, 17, Incremento muy leve en la sensibilidad periférica a la insulina glimepirida. Efecto antioxidante gliclazida.

Diabetes

Se demostró que las sulfonilurea se unen a la membrana de las células beta e inhiben el reflujo o la salida del potasio de las células. Contraindicaciones: diabetes mellitus insulinodependiente o tipo I, diabetes y embarazo, diabetes tipo II con tendencia a la cetoacidosis, acidosis y coma diabético, diabetes y cirugía mayor, diabetes y stress intensos, politraumatismos, infecciones graves, excitación psicomotora.

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Meglitinidas 5, 17, Se recomienda en el tratamiento de diabético no obeso. Biguanidas 5, 17, Nunca producen hipoglucemia en monoterapia.

Revista de la ALAD vol1 Numero4 by Asociacion Latinoamericana de Diabetes - Issuu

Interfiere en la absorción de la vitamina B Tiazolidinedionas 5, 9, Requieren reserva de insulina para actuar. Su efecto hipoglicemiante es menor que con sulfonilureas, pero mayor que con inhibidores de alfaglucosidasa. Disminuyen los triglicéridos e incrementan los colesteroles asociados con lipoproteínas de alta densidad HDLc.

Otros tipos específicos de diabetes. En este grupo se engloban múltiples variedades de diabetes con características patogénicas similares a las DM tipo 1 o DM.

Disminuyen la insulinoresistencia marcada. Se puede utilizar en monoterapia o combinadas con Secretagogos de insulina o metformina.

Inhibidores de las alfa glucosidasas 9, 15, Al retrasar la absorción de glucosa por el tubo digestivo, disminuyen la hipoglucemia pospandrial. Incremento en la sensibilidad periférica a la insulina especialmente en tejido adiposo.

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Agonistas del receptor de GLP1 glucagon-like peptide 1. Efecto incretina : Son resistentes a la inactivación por la dipeptildipeptidaza 4 lo que les permite 10, :.

Disminuye la lipogénesis. Disminuye gluconeogénesis y glucogenolisis.

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Aumenta consumo de glucosa y síntesis glucógeno. Provoca una disminución de la ingesta de alimentos y da lugar a un incremento en la sensación de saciedad.

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Podría inducir efectos neuroprotectores y se ha propuesto como potencial agente terapéutico de enfermedades neurodegenerativas. Inhibidores de dpp4 enzima dipeptildipeptidaza iv 10, 33, Mejoran la secreción de insulina y reducen los niveles de glucagón en pacientes con diabetes tipo 2.

Su efecto click el peso corporal es neutro o favorable al bajar 2 a 3 kg.

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No se le conocen efectos indeseables hasta el momento, aunque se debe reducir dosis en la insuficiencia renal. Pramlintida 15, La amilina o polipeptido amiloide es secretado junto con la insulina.

Su liberación es estimulada por la ingestión de alimentos, glucagón, GLP-1 y agonistas colinérgicos, mientras que es inhibida por la somatostanina y la insulina. Dieta alimentaria diabetes canina. Estudio dcct diabetes pdf descargar.

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